Apie žvynelinę
Jūs turite kreiptis į dermatologą, odos ligų specialistą, kuris apžiūrėjęs jus padės diagnozuoti žvynelinę.[1] Taip pat gydytojas gali atlikti biopsiją (paimti nedidelį odos mėginį), kad patvirtintų diagnozę ir atmestų kitų ligų tikimybę.[2] Jei žvynelinę sukėlė gerklės infekcija, gerklės tepinėlis padės patikrinti, ar gerklėje nėra atitinkamų bakterijų,[3][4] o jums gali būti išrašyti antibiotikai.[5]
Iki 30 % sergančiųjų žvyneline dar kenčia ir nuo psoriazinio artrito – žvynelinės formos, veikiančios sąnarius.[6] Jei sergate žvyneline ir patiriate sąnarių skausmus, jus gydytojas gali nukreipti į reumatologą, atlikti diagnozę (patvirtinti ligos simptomus), stebėti būklę ir atlikti gydymą.[7][8][9]
Jei sąnarių skausmai užsitęstų, pasakykite apie tai savo gydytojui.[10]
Žvynelinės (psoriazės) ploto ir sunkumo indeksas (angl. Psoriasis Area and Severity Index – PASI) padeda nustatyti, kokią pažeisto kūno paviršiaus ploto dalį ir kaip stipriai paveikė žvynelinė. Indeksas nustatomas įvertinant keturias kūno sritis atskirai (galvą, rankas, liemenį ir kojas). Maksimalus galimas taškų skaičius – 72. Paprastai, kuo didesnis skaičius, tuo sunkesnė ligos forma.[11]
PASI <10 – lengvos formos žvynelinė
PASI ≥10 – vidutinio sunkumo ir sunkios formos žvynelinė
Tiksliai įvertinti jūsų PASI indeksą gali tik gydytojas dermatologas, turintis patirties gydant psoriazę. Daugiau informacijos apie žvynelinę ir kaip preliminariai įsivertinti ligos sunkumą pačiam skaitykite – Lietuvos Žvyneline Sergančiųjų Draugijos puslapyje. Skyrelyje “Gidas” rasite leidinį skirtą pacientams – “Psoriazės valdymo gidas pacientui”. Jeigu užpildę anketą (esančią leidinyje, psl. 21-25), gausite įvertį ≥10, rekomenduojama kreiptis į trečio lygio paslaugas teikiantį dermatologą.
Kūno paviršiaus ploto (angl. Body Surface Area) metodas leidžia įvertinti, kokią kūno paviršiaus dalį paveikė žvynelinė, šį plotą matuojant viena plaštaka, kuri atitinka maždaug 1 % viso kūno paviršiaus ploto.[12]
Naudojant nagų žvynelinės sunkumo indekso (Nail Psoriasis Severity Index) metodą kiekviename nago ketvirtyje vertinama žvynelinės paveikta nago struktūra ir audiniai po juo.[13]
Gydant psoriazinį artritą nėra vieno visiems tinkamo būdo. Apie tai jums daugiau papasakos jūsų gydytojas.
Žvynelinės gydymas individualus kiekvienam
| 1. 2. 7. | NHS. Psoriasis overview. Available at: https://www.nhs.uk/conditions/psoriasis/ Accessed: March 2022. |
|---|---|
| 3. | National Psoriasis Foundation. Guttate psoriasis. Available at: https://www.psoriasis.org/about-psoriasis/types/guttate Accessed: March 2022. |
| 4. | British Association of Dermatologists patient hub; Psoriasis: an overview. Available at: https://www.skinhealthinfo.org.uk/condition/psoriasis/ Accessed: March 2022. |
| 5. | DermNet NZ. Guttate psoriasis. Available at: https://dermnetnz.org/topics/guttate-psoriasis/ Accessed: March 2022. |
| 6. 8. | PAPAA. Psoriasis: a simple explanation. Available at: https://www.papaa.org/learn-about-psoriasis-and-psoriatic-arthritis/common-questions/psoriasis-a-simple-explanation/ Accessed: March 2022. |
| 9. | National Psoriasis Foundation. About psoriatic arthritis. Available at: https://www.psoriasis.org/about-psoriatic-arthritis Accessed: March 2022. |
| 10. | National Psoriasis Foundation. About psoriatic arthritis. Available at: https://www.psoriasis.org/about-psoriatic-arthritis Accessed: March 2022. |
| 11. | WebMD. Skin problems and treatments: psoriasis. How severe is your psoriasis? Available at: https://www.webmd.com/skin-problems-and-treatments/psoriasis/how-severe-your-psoriasis Accessed: March 2022. |
| 12. | Walsh JA, et al. Psoriasis (Auckl). 2018; 8:65–74. |
| 13. | GP notebook. NAPSI. Available at: https://gpnotebook.com/simplepage.cfm?ID=x20121104114703605084 Accessed: March 2022. |
